“切掉了?”41歲的崔先生躺在駐馬店市中心醫(yī)院胃腸外科、疝與腹壁外科的病床上,摸了摸肚子,幾乎不敢相信。8月13日,市中心醫(yī)院胃腸外科、疝與腹壁外科團(tuán)隊(duì)從他腹內(nèi)切除了一個(gè)體積比籃球還大的腹膜后脂肪肉瘤,腫瘤大小達(dá)到34×26厘米,足足14斤重!
崔先生素來(lái)身體健康,說(shuō)起病情,他也覺(jué)得不可思議:“平時(shí),老是覺(jué)得肚子脹,以為自己是有點(diǎn)肥胖,就沒(méi)放在心里。”但近1個(gè)月來(lái),他發(fā)現(xiàn)肚子越來(lái)越大,而且出現(xiàn)胸悶等癥狀,周?chē)呐笥讯夹ΨQ(chēng)他是不是“懷孕”了?崔先生這才到醫(yī)院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)肚子里長(zhǎng)了一個(gè)幾十公分的大瘤子。自檢查以來(lái),崔先生每天活在焦慮之中,家人也心急如焚,他轉(zhuǎn)輾當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院咨詢(xún),但都以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大和難度高被拒之門(mén)外。
8月10日,崔先生聽(tīng)朋友介紹,抱著一絲希望,慕名來(lái)到駐馬店市中心醫(yī)院胃腸外科、疝與腹壁外科就診,渴望得到手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。接診醫(yī)師曹海清了解情況后,立刻向科室主任廖新偉匯報(bào)。
廖新偉立即組織多學(xué)科會(huì)診。崔先生腹部CT顯示,腹內(nèi)的腫瘤像極了一個(gè)“孩子”,但這個(gè)“孩子”卻并不友善,“頭部”深入到盆腔,“身子”在左側(cè)腹部,完全”吃”掉了左半結(jié)腸及其系膜及后方的腰大肌,“雙腳”分別伸到了胰腺和脾臟前后方,并侵犯了膈肌,甚至還有一個(gè)“尾巴”深入到左腎后方,將左側(cè)腎臟和左側(cè)輸尿管完全“攬?jiān)谝黄稹保就耆紦?jù)了左側(cè)腹部空間。腫瘤累及臟器多,手術(shù)切除猶如虎口拔牙,難度極大;但如果不手術(shù),腹腔壓迫癥狀將進(jìn)一步加重,患者隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)慎重考慮和周密計(jì)劃,并多次充分與患者家屬溝通病情后,廖新偉團(tuán)隊(duì)最終還是決定接受挑戰(zhàn),為崔先生施行手術(shù)。
8月13日,在麻醉科手術(shù)部的通力協(xié)作下,手術(shù)由廖新偉主刀,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)突破重重難關(guān),采取“包圍”戰(zhàn)術(shù),從四周開(kāi)始逐步鏟除腫瘤,歷經(jīng)近3個(gè)小時(shí),經(jīng)過(guò)仔細(xì)分離,最終將腫瘤與受累腹部臟器聯(lián)合完整切除。切除的腫瘤長(zhǎng)達(dá)近35厘米、重達(dá)14斤,又一次刷新駐馬店市中心醫(yī)院胃腸外科腹腔巨大腫瘤切除的紀(jì)錄。
經(jīng)過(guò)胃腸外科、疝與腹壁外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照料,崔先生術(shù)后第2天便下床活動(dòng)。目前,崔先生恢復(fù)良好,即將出院,特意定制了一面錦旗贈(zèng)與胃腸外科、疝與腹壁外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),感謝他們的精湛技術(shù)和悉心護(hù)理。
據(jù)廖新偉介紹,腹膜后脂肪肉瘤是一種相對(duì)比較少見(jiàn)的惡性腫瘤,早期無(wú)典型癥狀,患者通常以腹部包塊為主要表現(xiàn)。他特別提醒,當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體有異常腫塊、隆起時(shí),不能輕視,一定要到正規(guī)醫(yī)院排查,消除隱患。
針對(duì)腹膜后腫瘤的特點(diǎn),駐馬店市中心醫(yī)院胃腸外科、疝與腹壁外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)專(zhuān)門(mén)成立了腹膜后腫瘤精準(zhǔn)治療小組,對(duì)復(fù)雜疑難的腹膜后腫瘤患者采取多學(xué)科診療模式(MDT)及優(yōu)化治療模式,為不同的患者提供個(gè)體化診療方案,改善患者生活質(zhì)量,提高患者生存率。(王文航 劉洋)
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